她激勵了世界各地的患者。2022年7月，中國台大醫院也宣布完成國內首例CAR-T病例。對於一位名叫婷婷的10歲女孩來說，CAR-T普及的最大障礙是一個非常務實的問題：錢。艾米莉當時的治療費用。
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提取免疫細胞
婷婷的父母為女兒治病花了1000萬個多樣性。T細胞用於治療。這可以顯著降低細胞運輸、為了這個目的，夫妻倆甚至賣掉了自己的女兒。CAR-T療法之所以如此昂貴，是因為製作和使用CAR-T細胞的過程相當繁瑣。每一步都不能出錯。製作CAR-T細胞和進行治療有7個步驟。
步驟1：從癌症患者身上抽取血液。提取免疫細胞。第二步：將T細胞從這些免疫細胞中分離出來，並活化這些T細胞。步驟3：基因轉導這些T細胞產生CAR-T細胞。比如說，就像把普通步兵訓練成火力一樣。
強大的特種部隊第四步：將CAR-T細胞放入培養槽中，讓細胞分裂增殖，T細胞用於治療。這可以顯著降低細胞運輸、使部隊數量擴大數百倍。步驟5：將CAR-T細胞裝袋，冷凍並送回病人接受治療的醫院。步驟6在註射CAR-T細胞之前，患者先接受化療以降低免疫系統的功能。步驟7：將CAR-T細胞注射回患者的靜脈。CAR-T細胞會自動追蹤癌細胞並殺死它們。
嵌合蛋白的意思
目前，所有CAR-T細胞均已生產。使用癌症患者自體免疫T細胞的優點是，CAR-T細胞回輸到病人體內時不會引起排斥反應。然而，也有缺點。如同時生產具有兩種或多種CAR嵌合蛋白的CACAR-T療法已成為一種極其個人化的治療方法，無法透過標準化程序實施。批量生產會降低價格。
例如，如果患者可以使用其他健康人的T細胞製成的CAR-T，那麼就可以建立細胞庫，公開招募普通人捐贈或出售免疫細胞，然後將其與患者進行匹配，找到最合適的細胞。T細胞用於治療。這可以顯著降低細胞運輸、儲存和其他程序的成本。CAR-T或許不再是賣房子才能負擔得起的天價醫療。然而，生物技術迄今還無法克服同種異體疾病。
價格一直居高不下
移植排斥是一個問題，CAR-T的價格一直居高不下。這還不是一種人性化的治療方法。雖然台灣聲稱已經推出了CAR-T治療並已有成功案例，但核心步驟3和4是將CAR的嵌合基因轉錄到T細胞中以及將CAR-T細胞培養和擴增到大量的兩個過程能夠發揮治療效果的還需要送到國外實驗室。也就是說，在中國，我們現在只能孤立他們。然後T細胞等待接收成品。
關鍵的生產流程仍掌握在國外大型製藥公司手中。這是台灣亟待突破的困境。因此，目前國內有台大醫院、軍總醫院台中榮民總醫院等多家醫療中心。醫院和其他幾家生技公司正在努力實現「內部生產」的目標。大多數治療都會引起副作用。
細胞激素風暴
CAR-T療法是從外部將大量T細胞注射到體內，如同時生產具有兩種或多種CAR嵌合蛋白的CA注射後一段時間內會產生副作用。它對免疫系統造成很大的干擾，而CAR-T在攻擊癌細胞時也會引發劇烈的免疫反應。副作用的持續時間因每個人的症狀而異。一般來說，CAR-T已知的副作用有三類。首先此類症候群也稱為「細胞激素風暴」。
這是因為免疫細胞在短時間內釋放大量發炎因子，導致患者發燒、畏寒、心跳加速、氣短或喘息、頭暈、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。肌肉或關節嚴重疼痛的人甚至可能會陷入昏迷。第二種是神經毒性綜合徵，是免疫細胞對中樞神經系統「誤傷」所致。例如，有些神經細胞的表面與急性淋巴性白血病的癌變B細胞顏色相同。